Vamos falar sobre Ptose Palpebral?

Você já ouviu falar em "pálpebra caída"? Esse é o nome popular da ptose palpebral, uma condição em que a pálpebra superior fica mais baixa do que o normal, podendo inclusive comprometer a visão.

Tipos de ptose:

🔹 Congênita: presente desde o nascimento, geralmente causada por uma malformação do músculo que levanta a pálpebra (músculo levantador da pálpebra superior – MLPS).

🔹 Adquirida: pode surgir ao longo da vida e tem várias causas, como:

Aponeurótica (a mais comum, especialmente em idosos): ocorre devido à desinserção ou enfraquecimento da aponeurose do MLPS, frequentemente relacionada ao envelhecimento, uso prolongado de lentes de contato, cirurgias oculares prévias ou traumas.

Miogênica: como miastenia gravis e distrofias musculares

Neurogênica: como paralisia do 3º par craniano ou síndrome de Horner

Mecânica: como tumores ou cicatrizes que aumentam o peso da pálpebra

Sinais clínicos comuns na ptose:

✔ Elevação do mento (o paciente “compensa” a pálpebra caída levantando o queixo) – comum em crianças

✔ Perda do campo visual superior

✔ Elevação das sobrancelhas e rugas na testa, causadas pela contração constante do músculo frontal na tentativa de abrir mais os olhos

✔ Sensação de peso nas pálpebras e dificuldade de manter os olhos abertos

Durante a avaliação clínica, analiso a gravidade da ptose, o funcionamento dos três músculos responsáveis pela abertura da pálpebra superior:

🔹 Músculo levantador da pálpebra superior (MLPS): principal responsável pela elevação da pálpebra

🔹 Músculo de Müller: contribui com uma pequena elevação adicional (1–2 mm), de ação simpática

🔹 Músculo frontal: age de forma compensatória, erguendo as sobrancelhas em tentativa de melhorar a abertura palpebral

Também, avalio o filme lacrimal e a sensibilidade da córnea entre outros aspectos técnicos essenciais.

Destaco que cada caso deve ser analisado com cuidado. Muitas vezes, a cirurgia é indicada, mas a decisão deve ser individualizada, considerando a causa, a anatomia e a funcionalidade da pálpebra.

Se você notou queda da pálpebra ou alterações na abertura dos olhos, procure um especialista. Um olhar treinado faz toda a diferença no diagnóstico e no sucesso do tratamento.